Fertilização in Vitro / ICSI

Há duas formas de fertilizar um ovulo , a FIV clássica, que é uma técnica de reprodução medicamente assistida que consiste na colocação, em ambiente laboratorial, (in vitro), de um número significativo de espermatozóides, 100 mil, ao redor de cada óvulo, procurando obter fecundação espontânea e embriões de boa qualidade , que serão transferidos, posteriormente, para a cavidade uterina e a ICSI (injeção intra citoplasmática de Espermatozóide) ou podemos chamá-la também de lMicro Manipulação de Gametas, essa técnica faz uso de microscópio e micromanipuladores, introduzindo o espermatozóide escolhido dentro do óvulo com uma agulha sete ou mais vezes mais fina que o diâmetro de um fio de cabelo humano. Isso tudo é uma complementação da própria técnica de fertilização.

Fertilização in vitro

Ilustração da Fertilização ICSI

Sendo assim, podemos dizer que na clássica há uma seleção natural do espermatozóide que vai fecundar o óvulo e na ICSI ajudamos a fecundação, selecionando o espermatozóide mais indicado, naquele campo microscópico.

Quais são as indicações da Fertilização In Vitro?

As principais indicações da FIV incluem:

• homens com alterações seminais, como baixa concentração de espermatozoides, redução da motilidade e morfologia inadequada;
• homens vasectomizados ou com obstrução da saída dos espermatozoides por outras causas como ausência congênita dos ductos deferentes (CBAVD – congenital bilateral absence of vas deferens) ou infecções;
• homens azoospérmicos (ausência de espermatozoides no ejaculado), que podem necessitar de sêmen de doador;
• mulheres com tubas uterinas danificadas ou obstruídas, incluindo obstruções e dilatações (hidrossalpinge) causadas por infecções pélvicas, cirurgias prévias e endometriose;
• mulheres laqueadas;
• mulheres que sofrem de endometriose, em diversos graus de acometimento;
• mulheres com baixa reserva ovariana: pouca quantidade ou qualidade de óvulos;
• casais com histórico de doença genética familiar, como fibrose cística e distrofia muscular;
• pacientes com alterações de cariótipo, incluindo mosaicismos;
• casais com ISCA (infertilidade sem causa aparente);
• falhas de outros tratamentos como inseminação artificial e coito programado.